优胜从选择开始,我们是您省心的选择!—— 无忧期刊网
帮助中心
期刊发表
您的位置: 主页 > 论文范文 > 医学论文 > 护理医学论文 > 正文

人文关怀在胃镜检查护理中的应用方法与价值

作者:文阅期刊网 来源:文阅编辑中心 日期:2021-11-29 11:25人气:
  摘    要:目的 观察在胃镜检查过程中给予人文关怀护理的方法与价值。方法 观察对象选择时间段为2020年1月—2021年1月在广东省江门市新会区第二人民医院实施胃镜检查的患者116例,根据护理方法不同分为观察组和对照组各58例,观察组给予人文关怀护理,对照组给予传统护理,观察比较两组护理效果。结果 护理后,两组SDS、SAS评分低于护理前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良事件发生率为5.17%,低于对照组的24.14%,差异有统计学意义(χ2=8.339 9,P<0.05)。观察组总舒适度为84.48%,高于对照组的62.07%,差异有统计学意义(χ2=6.845 2,P=0.008 9)。观察组护理总满意率为96.55%,高于对照组的82.76%,差异有统计学意义(χ2=5.948 7,P<0.05)。观察组护理总满意率为96.55%,高于对照组的82.76%,差异有统计学意义(χ2=5.948 7,P=0.014 7)。结论 对胃镜检查患者给予人文关怀护理具有较高的价值,建议临床推广应用。
  
  关键词:胃镜检查 人文关怀 护理 价值
  
  胃镜检查作为一种内科检查方法极为常见,在消化系统疾病临床诊断和治疗中应用广泛,通过胃镜可直观观察病灶部位,进而为临床治疗方案的制订提供依据[1]。然而胃镜操作由于具有侵入性,会导致患者应激反应发生,比如心理、神经等,严重者会导致不良反应发生,比如恶心、呕吐、药物反应、不适感等,使得食管与胃镜增加摩擦,影响检查顺利开展,造成疾病确诊时间延长,使得治疗时机被延误。因此,需对患者实施科学的护理方法,减轻不适感,保证检查顺利完成[2]。人文关怀护理是一种应用前景较好的护理模式,可满足患者的需求,为患者提供人文关怀,使患者用良好心态接受检查,防止应激反应发生,保证准确检查。本研究观察人文关怀护理的实践价值,报告如下。
  
  1 资料与方法
  
  1.1 一般资料
  
  观察对象选择时间段为2020年1月—2021年1月在我院实施胃镜检查的患者116例,根据护理方法不同分为观察组和对照组各58例,观察组男性37例,女性21例;年龄20~79岁,均值(52.25±3.36)岁。对照组男性36例,女性22例;年龄22~76岁,均值(52.30±3.35)岁。经统计学处理两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究比较有效。
  
  1.2 纳、排除标准
  
  纳入标准:(1)与胃镜指征相符;(2)患者和患者家属均对本研究知情,自愿全程配合研究;(3)初次实施胃镜检查。排除标准:(1)胃镜禁忌证者;(2)精神疾病者;(3)沟通障碍者;(4)意识障碍者;(5)心脑血管疾病者;(6)高血压者;(7)妊娠期或哺乳期女性;(8)脏器严重器质性病变者。
  
  1.3 方法
  
  对照组患者给予传统护理,告知患者在检查之前6 h要禁饮,检查当天禁食,做好检查准备。观察组患者给予人文关怀护理,护理方法如下。
  
  1.3.1 心理干预
  
  在患者检查前,护理人员要增强护患沟通,热情、主动沟通,态度亲切,提升患者信任感;针对患者检查前的心理状态,比如恐惧、紧张等,对其深呼吸实施指导,在检查前可倾听舒缓的音乐,使其身心放松,使患者明确不良情绪对疾病和检查的影响,以改善患者不良情绪。
  
  1.3.2 环境干预
  
  检查室确保安静、整洁,提供人性化设置,即椅子、沙发等,为患者提供休息设施,针对行动不便、年龄大者,护理人员要协助其开展胃镜检查。一次性水杯和饮水机设置于公共区域,将知识宣传手册发放给患者和家属,包括消化道疾病知识、胃镜检查知识等,以便提升患者认知程度。
  
  1.3.3 健康宣教
  
  在检查之前,护理人员要将胃镜检查方法和目的告知患者,并对疾病诊断和治疗中胃镜检查的重要性向患者讲解,对配合要点进行解释;护理人员要用通俗易懂语言对患者疑问耐心解答,全面了解胃镜检查,促进检查配合度和依从性提升。在检查要开始前,对患者进行叮嘱,排空大小便,取下义齿、眼镜、首饰、发夹等物品,装在整理箱中或让家属保管,防止物品丢失。
  
  1.3.4 检查干预
  
  指导患者检查体位为左侧卧位,双腿适当上蜷,话题要相对轻松,将紧张情绪减轻;压口垫要戴好,对患者嘱咐,不得用舌头挤压,避免进镜不通畅造成咽部出血或不适。在检查过程中,注意患者的感觉,告知患者不适要立即用肢体语言告知护理人员,协助患者头部后仰,固定好,叮嘱患者不要随意乱动,避免对脏器或胃镜造成损伤或损坏。一旦流出口水,不得屏气和吞咽,防止呕吐或呛咳情况发生。检查时,要对患者充分尊重,隐私保护好;护理人员要在患者检查过程中多支持和鼓励。
  
  1.3.5 完成检查后
  
  在完成检查操作之后取出口垫,合理擦拭患者嘴角,必要时扶住患者,起身缓慢,在休息区休息,大约15~30 min,观察其反应,保证无异常时指引患者离开,告知患者充分检查个人物品,避免丢失,造成不必要的麻烦。普通胃镜患者,0.5~1 h后进食,清淡饮食为主;无痛胃镜患者,进食时间为麻醉清醒后1~2 h,不要食用刺激性食物,比如辛辣、坚硬、生冷。一旦发生腹痛、下颚脱臼等,要立即复诊。
  
  1.4观察指标
  
  (1)在护理前后均对患者应用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS),对两组患者心理状态实施评价,分数与心理状态呈反比;(2)不良反应发生情况,包括腹部疼痛、咽痛、呕吐、恶心,比较不良反应发生率;(3)对舒适度调查表进行发放,评价胃镜感受,包括四个等级,即严重不适、轻度不适、舒适、非常舒适,总舒适度=(舒适+非常舒适)/总例数×100%;(4)将满意率调查表向患者发放,包括三个等级,即不满意、一般满意、非常满意,护理总满意率=(一般满意+非常满意)/总例数×100%。
  
  1.5 统计学处理
  
  数据处理选择软件包SPSS 23.0,计量资料用表示,采用t检验,计数资料用%表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  
  2 结果
  
  2.1 两组护理前后心理状态比较
  
  护理前,两组心理状态SDS、SAS评分差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组SDS、SAS评分低于护理前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表1。
  
  表1 观察组与对照组护理前后SAS、SDS评分比较
  
  2.2 两组不良事件比较
  
  观察组患者咽痛、呕吐、恶心共3例,不良事件发生率为5.17%(3/58),对照组患者腹部疼痛、咽痛、呕吐、恶心共14例,不良事件发生率为24.14%(14/58),观察组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=8.339 9,P=0.003 9)。
  
  2.3两组检查舒适度比较
  
  观察组患者非常舒适、舒适、轻微舒适、严重不适的例数分别为18例、31例、9例、0例,总舒适度为84.48%(49/58),对照组患者例数分别为5例、31例、20例、2例,总舒适度为62.07%(36/58),观察组检查总舒适度明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.845 2,P=0.008 9)。
  
  2.4 两组护理总满意率比较
  
  观察组护理总满意率为96.55%,高于对照组的82.76%,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
  
  表2 观察组与对照组护理满意率比较[n(%)]
  
  3 讨论
  
  消化道疾病在临床上作为常见疾病类型,检查方法一般选择胃镜检查方法,与无痛胃镜相比,胃镜主要为不麻醉或局部麻醉,在神志清醒下实施胃镜检查,操作具有侵入性,使得患者不适感增加,导致不良情绪产生,比如抵触、抑郁、焦虑等,使得应激反应增加[3]。同时会对食管黏膜受到损伤,也极有可能会损伤患者腹部和咽部,也会影响检查准确性,严重者会中断检查,对后续诊治造成影响[4-5]。因此,在患者检查过程中需给予科学护理方法,促进舒适度提升,改善不良情绪,以便顺利开展胃镜检查。
  
  本研究结果表明,人文关怀护理的实施,患者检查前后心理状态改善明显,不良事件减少,检查舒适度和满意率提升明显,主要是因为,人文关怀护理作为一种新型护理理念,以患者为中心,在护理过程中对身心感受更为关注,将其不适感有效减轻,促进检查配合度提升。检查前给予心理干预、环境护理,保证候检环境舒适,将其不良情绪减轻,顺利开展胃镜检查,情绪的稳定可保证舒适度较高,有利于良好护患关系的建立。
  
  综上所述,对胃镜检查患者给予人文关怀护理具有较高的价值,建议临床推广应用。
  
  参考文献
  
  [1]王瑞红.人文关怀在胃镜检查护理中的应用价值分析[J].中国保健营养,2020,30(7):199.
  
  [2]黄艳婷,黄艳姬,苗红宇.基于人文关怀的优质护理对消化内镜诊疗患者注意事项知晓率及不良反应的影响[J].医学理论与实践,2020,33(19):3284-3286.
  
  [3]黄团爱,欧建爱,陈笑瑜,等.个性化护理在消化内镜检查中的应用效果[J].中国城乡企业卫生,2020,35(6):95-97.
  
  [4]贾亚锋.常规胃镜和无痛胃镜的护理干预效果及护理质量观察[J].山西医药杂志,2020,49(6):92-93.
  
  [5]马晓亚.探讨标准化护理在门诊患者胃肠镜检查中的临床效果[J].中国社区医师,2020,36(7):142-143.
热门排行

在线客服:

无忧期刊网 版权所有   

【免责声明】:所提供的信息资源如有侵权、违规,请及时告知。

专业发表机构