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心内科常见不合理用药问题分析与管理对策

作者:mac 来源:文阅期刊网 日期:2021-07-19 08:32人气:
  摘    要:目的:探讨心内科常见不合理用药存在的问题并提出其管理对策,以促进心内科用药管理的持续改进,为心内科用药管理提供参考。方法:回顾性分析医院2018~2019年心内科用药的300例临床资料。以2018年心内科用药的150例临床资料为对照组研究对象,2019年心内科用药的150例临床资料为观察组研究对象。比较两组的用药差错率、患者满意度及心内科用药管理前后疾病检查结果等情况。结果:观察组的用药差错率明显低于对照组(P<0.05)。观察组的患者满意度高于对照组(P<0.05)。观察组的疾病检出率低于对照组(P<0.05)。结论:合理用药可以降低用药差错率,提高心内科的医疗质量,提高患者的满意度,改善医患关系。
  
  关键词:心内科 不合理用药 管理
  
  药品安全是关乎人们生活健康的重大事件,药品的合理使用已成为当今社会的主要要求。人们对医疗保健、合理用药和安全用药的需求不断增长,使心内科患者的治疗变得越来越复杂,安全用药越来越备受关注。心内科存在着对用药的质量控制不佳、药品管理系统不完整及药物使用不合理等问题[1]。用药的合理性是影响医院医疗服务质量的关键。所以,需要进一步改善心内科合理用药的质量。本文将随机选取于医院2018~2019年心内科用药的300例临床资料,通过观察和对照来重点研究分析心内科常见不合理用药存在的问题并提出其管理对策,并积极探讨心内科常见不合理用药的相关内容。
  
  1 资料与方法
  
  1.1 一般资料
  
  回顾性分析医院2018~2019年心内科用药的300例临床资料。其中,以2018年心内科用药的150例临床资料为对照组;2019年心内科用药的150例临床资料为观察组。在这个时间阶段,医院的心内科的16名医护人员并未有变动;男8名,女8名;年龄26~50岁。工作年限1~20年;本科以上工作人员6名,本科10名。对照组男65例,女85例;年龄23~73岁。观察组男80例,女70例;年龄22~72岁。两组的临床资料的比较差异不明显,无统计学意义(P>0.05),可比较。
  
  1.2 方法
  
  对照组实行常规的用药管理,在试行管理、药品管理、日常管理的环节中,工作人员要按照处方快速扩展药检人员的数量,为患者提供优质的用药服务。
  
  观察组以每日管理为基础,并结合药品合理分类及药品监管制度。具体计划如下。
  
  (1)药品合理分类。
  
  根据国际通用药品分类管理原则和药品分类管理方法,更改药品的种类及方法,并标明适应症、服用量、分类贮藏及混合药品[2]。
  
  (2)药品调剂管理。
  
  以药品申请信息及有效期为标准,制定科学合理的调配计划后,全职员工可根据调配、内部网和外接区链接、详细的调试记录、配号、药品名称及遵守报告书等技术购买,并清除不合格的药品[3]。
  
  (3)提高药房从业人员的整体质量。
  
  医务人员要向三期基本理论系统学习,在药品调剂、静态大规模药品治疗、让丰富的工作经验、有责任心的工作人员引导新员工迅速熟悉药品分析的基础知识、药事服务的工作流程、药品存放位置,让他们以正确的态度来参加知识培训,提高员工的药理学专业知识、服务质量和社会技能[4]。
  
  (4)优化用药过程。
  
  首先了解患者的过敏史。对于记忆力较差的老年患者,试剂盒手册中清楚地记录了时间、剂量和注意事项。对于特殊药物,护理人员必须在患者床旁填写药物信息。
  
  (5)药物监督。
  
  医护人员应充分监督患者的用药情况,考虑到药物的特殊要求,患者严格听从医生的建议,并聘请医护人员对患者进行监督和督促[5]。
  
  1.3 观察指标
  
  ①用药差错率调查。对两组用药差错率进行比较,并根据两组用药差错率的反馈来进行改善其不足之处。②患者满意度调查。通过问卷法来进行调查,以此反映出心内科用药的实际情况。③疾病检查结果比较。以此反映出心内科工作质量。
  
  1.4 统计学方法
  
  使用SPSS 20.0软件进行数据分析,对两组的用药差错率、患者满意度及心内科用药管理前后疾病检查结果的比较进行分析。以P<0.05表示差异具有统计学意义。
  
  2 结果
  
  2.1 两组的用药差错率比较
  
  观察组的用药差错率明显低于对照组(P<0.05)。见表1。
  
  表1 两组用药差错率的比较
  
  2.2 两组的患者满意度比较
  
  观察组选取的患者的满意度高于对照组(P<0.05)。见表2。
  
  2.3 两组疾病检查结果比较
  
  观察组的疾病检出率低于对照组(P<0.05)。见表3。
  
  表2 两组的患者满意度比较[例(%)]
  
  表3 两组疾病检查结果比较[例(%)]
  
  3 讨论
  
  心内科疾病的特点是长期发作和反复发作,患者通常需要长期服药以控制疾病的进展。心内科的药物安全问题受到社会的广泛关注,用药不合理常常导致医疗纠纷,不利于维护患者权益和建立和谐的医患关系。因此,需要加强心内科的药物安全管理。安全的药物管理干预措施可以帮助患者进行自我管理,并且就药物的不安全因素对患者进行教育和监督,以确保正确用药。特别是对于记忆力较差的患者,需要进行更多干预。对于特殊药物,必须进行药物指导和监督,正确的药物可以减少患者药物的副作用。
  
  同时,心内科的医护人员需要了解如何治疗药物的不良副作用,以便医护人员可以规避风险并确保药物安全。救援药品应放置在明显的位置以便快速拿到。在对危险品测试中,需要反复进行测试,并保证测试工作的顺利完成,并且在给药前必须由两个人确认患者的姓名、房间号和床位。同时,应加强医护人员养成自我监督的精神,以提高整体临床护理药物质量的安全性。从知识的角度出发,定期举行药物讲座,加强医护人员的职业道德教育、职业承诺、职业责任。
  
  参考文献
  
  [1] 窦富珍.心血管内科临床用药的常见问题分析及控制[J].中外女性健康研究,2016(5):241-242.
  
  [2] 任柳源.心内科合理用药安全性及管理措施分析[J].健康大视野,2019(16):290.
  
  [3] 谢维.心血管内科临床用药常见问题及合理用药管理探讨[J].中国卫生产业,2019,16(9):49-50.
  
  [4] 朱晓美.心血管内科临床用药的常见问题及合理用药分析[J].健康大视野,2018(4):72.
  
  [5] 孙广利,王小培,张铁须.心内科合理用药安全性及管理措施分析[J].北方药学,2019,16(3):186-187.
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